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發(fā)布時(shí)間:2022-04-26
因?yàn)楣ぷ餍枰既婚g的一次胸部CT檢查,意外發(fā)現(xiàn)了肺部的可疑結(jié)節(jié),術(shù)后病理證實(shí)為肺部原位癌。28歲的張林從未想到,這個(gè)年紀(jì)的自己,會(huì)患上惡性腫瘤。好在發(fā)現(xiàn)的夠早,手術(shù)成功,臨床治愈,他還可以回到他原本的生活軌道。山東省腫瘤醫(yī)院預(yù)防管理部主任、山東省癌癥中心辦公室主任佟峰介紹,近年來(lái),隨著老齡化進(jìn)程的加快、物質(zhì)生活的豐富、個(gè)人不健康生活方式等因素的持續(xù)影響,癌癥已成為導(dǎo)致我國(guó)居民預(yù)期壽命受損、因病致貧、因病返貧的主要疾病,防治形勢(shì)十分嚴(yán)峻。
“如果能將關(guān)口前移,實(shí)現(xiàn)癌癥的早診早治,多數(shù)癌癥術(shù)后5年生存率可達(dá)90%以上?!辟》灞硎?,癌癥能夠治愈的關(guān)鍵,是在早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。通過(guò)及時(shí)發(fā)現(xiàn)、干預(yù)早期病變,能延緩或阻斷癌癥的發(fā)生、發(fā)展,從而有效降低癌癥發(fā)病率、死亡率,提高患者的治愈率和生存質(zhì)量。
“十三五”期間,我省承擔(dān)肺癌、上消化道癌、大腸癌、乳腺癌、肝癌人群篩查任務(wù)275000例,實(shí)際完成282106例,檢出癌癥病變及癌癥患者8391例,其中早期病例6656例,項(xiàng)目地區(qū)篩查癌種的檢出率、早診率分別為2.97%、79.32%,篩查出的應(yīng)治療患者治療率達(dá)85%以上。通過(guò)篩查和早期干預(yù),延緩和阻斷了疾病的發(fā)生發(fā)展,顯著提高了癌癥患者的治愈率和生存質(zhì)量,取得了良好的社會(huì)效益。但是,在臨床中,絕大多數(shù)癌癥患者都是在出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀時(shí)才去檢查,因此失去最佳的治療時(shí)機(jī)。
依據(jù)高危因素量身定制防癌體檢套餐
不過(guò),多數(shù)惡性腫瘤在疾病早期缺乏特異性癥狀,更加凸顯了體檢的重要性。走進(jìn)山東省腫瘤醫(yī)院防癌健康管理中心(體檢中心),寬敞明亮的大廳,科學(xué)合理的規(guī)范,智能排號(hào)帶來(lái)的有序,讓人感覺(jué)舒適。但是,表象之外蘊(yùn)含其中的專(zhuān)業(yè),才是這里最值得關(guān)注的地方。佟峰指出,雖然隨著公眾的生活水平和健康意識(shí)提高,很多人都會(huì)定期體檢,但是普通健康查體不等于防癌體檢。這也就是為什么很多癌癥患者其實(shí)做了常規(guī)體檢,但依然沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤存在的原因。
“常規(guī)體檢目的在于用各項(xiàng)身體指標(biāo)來(lái)進(jìn)行健康評(píng)估,防癌體檢是結(jié)合個(gè)人生活環(huán)境、習(xí)慣以及家族史、疾病史等進(jìn)行綜合評(píng)估,開(kāi)展針對(duì)性、個(gè)性化體檢套餐,能提高發(fā)現(xiàn)早期病變或腫瘤的效果,再通過(guò)制訂適合的干預(yù)和健康管理計(jì)劃,可有效阻斷腫瘤的發(fā)生發(fā)展進(jìn)程,從而達(dá)到早發(fā)現(xiàn)早治療,減少腫瘤發(fā)病和減輕腫瘤負(fù)擔(dān)的目的?!辟》逭f(shuō),現(xiàn)在有很多體檢機(jī)構(gòu)都設(shè)定了一些體檢套餐,其體檢項(xiàng)目,如血壓、心電圖、胸透、生化等檢查,可以在檢查項(xiàng)目涵蓋范圍的基礎(chǔ)上,發(fā)現(xiàn)一些慢性疾病及少部分腫瘤,而防癌體檢,帶有篩查目的,則更加有的放矢。
比如說(shuō),有些癌癥有明顯的家族遺傳傾向,如果有相應(yīng)家族史就要格外注意;有一些特定的高危因素,比如病毒性肝炎攜帶、HPV感染,這些人群就要警惕肝癌或?qū)m頸癌的篩查。
總體來(lái)說(shuō),防癌體檢會(huì)由醫(yī)生通過(guò)高危因素分析,量身定制個(gè)體化的體檢套餐,再利用專(zhuān)業(yè)的設(shè)備和技術(shù)手段,針對(duì)癌癥高危人群或健康人群進(jìn)行腫瘤的篩查。5種癌癥早診早治篩查項(xiàng)目職工醫(yī)保支付。除了專(zhuān)業(yè),還有實(shí)實(shí)在在的優(yōu)惠。日前,濟(jì)南市醫(yī)保局出臺(tái)醫(yī)保新政,將肺癌、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌和直腸癌早診早治項(xiàng)目納入職工基本醫(yī)保支付范圍,省腫瘤醫(yī)院是首批三家試點(diǎn)醫(yī)院之一?!奥毠めt(yī)保統(tǒng)籌基金支付診查項(xiàng)目不設(shè)起付線,支付比例為85%,其余部分由個(gè)人承擔(dān)?!辟》褰榻B,根據(jù)疾病臨床診療規(guī)范,確定肺癌的診查項(xiàng)目為肺部低劑量螺旋CT,食管癌和胃癌的診查項(xiàng)目為胃鏡(包括診查前必要的檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目,不含病理檢查),結(jié)腸癌和直腸癌的診查項(xiàng)目為腸鏡。
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